Травма мениска: анатомия и биомеханика

Существуют так называемые «сезонные травмы», которые в значительной степени связаны с активным зимним отдыхом. Травмы коленного сустава встречаются чаще, ведь он несет на себе почти всю тяжесть тела и является одним из наиболее подвижных суставов. В частности, чаще всего происходят повреждения менисков и передней крестообразной связки.

В этой статье речь пойдет о травмах менисков.
Мениск имеет форму буквы С (или полумесяца), выполняет амортизационную функцию и обеспечивает более контактную поверхность коленного сустава. Он состоит из хрящевидной ткани.

Форма мениска и ориентация в нем коллагеновых волокон оптимальные для уменьшения избыточного трения, а также поглощения ударной нагрузки при физической активности.

Находится мениск между суставными поверхностями бедренной и большеберцовой костей. Каждое колено имеет по два мениска – медиальный (с внутренней стороны) и боковой (внешний) мениск.
Мениски имеют важное биомеханическое значение для функционирования коленного сустава, поскольку они улучшают стабильность и гибкость этого сустава, уменьшают внутренне-суставное давление во время движения колена, а также равномерно распределяют нагрузку на большую площадь суставной поверхности.

 Медиальный мениск, в частности, является вторичным стабилизатором в передней крестообразной связки, так как он предотвращает возможное смещение голени вперед.
Именно из-за этих важных функций мениска хирурги стараются максимально сохранить его целостность при выполнении операций на коленном суставе.

Такая травма, как разрыв мениска по типу «ручки лейки», может заблокировать разгибание колена. Кроме этого, может возникать резкая боль, отек, нестабильность и необычный хруст в травмированном коленном суставе. В таком случае важно своевременно обратиться к врачу.

Когда следует оперировать коленный сустав при травме менисков?

Хирургическое вмешательство показано, если у вас есть механические симптомы, такие как потеря стабильности или блокировка сустава. В других случаях прежде всего следует попробовать консервативное лечение. Назначают нестероидные противовоспалительные препараты (НПЗ), обездвиживание (иммобилизацию) травмированного сустава на несколько недель, а также физическую терапию для уменьшения воспаления, отека и боли.
Как вариант эффективного лечения возможна и внутренне-суставная инъекционная терапия. Только в случае, если консервативное лечение не дает положительных результатов, необходимо принимать решение о хирургическом вмешательстве на травмированном суставе.
Во время операции удаляют поврежденную часть мениска или удаляют его полностью.

Что происходит с коленным суставом после удаления мениска?

Чем большая часть мениска удаляется во время операции, тем меньше коленный сустав будет защищен от нагрузок, которые на него приходятся. Как результат, в травмированном колене будет быстрее развиваться деформирующий артроз по сравнению с нетравмированным коленом.

Pin It on Pinterest

Share This